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注意:职工办理生育险所需材料、报销比例和新生儿保险政策汇总

来源:长春博大喜宝妇产医院 2017-10-23 3535 在线咨询 咨询医生

生育住院审批材料准备

长春市女职工生育住院审批材料

1、医保卡原件及复印件

2、双方身份证户口本原件及复印件

3、结婚证原件及复印件

4、准生证原件及复印件

5、围产期保健手册原件及1-7页复印件

准备好以上材料就可到本院医保科办理审批。

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长春市女城镇医保生育住院审批材料

1、医保卡原件及复印件

2、双方身份证户口本原件及复印件

3、结婚证原件及复印件

4、准生证原件及复印件

5、围产期保健手册原件及1-7页复印件

准备好以上材料就可到本院医保科办理审批。

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长春市男职工医保生育住院审批材料

1、医保卡原件及复印件

2、双方身份证户口本原件及复印件

3、结婚证原件及复印件

4、准生证原件及复印件

5、围产期保健手册原件及1-7页复印件

6、女方无工作证明

准备好以上材料,在预产期前两个月在长春市医保局(人民大街与繁荣路交汇处东侧100米)办理审批,审批通过后,请携带审批单及以上材料到我院医保科进行登记。

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具体报销金额

职工生育保险支付限额(住院)

1、住院正常产:封顶3500元/人次

2、住院正常产伴侧切:封顶3700元/人次

3、住院剖宫产:封顶4500元/人次

4、住院剖宫产附其它手术:封顶4700元/人次

5、妊娠12-28周及28周以上计划生育手术住院:封顶1500元/人次

6、男方单位参保,同时女方无工作,可用男方医保卡办理住院,生育险按女职工待遇减半(在医保局审批)。


城镇居民生育保险支付金额(住院)

1、住院正常产:固定1300元/人次

2、住院剖宫产:固定1600元/人次


生育住院新生儿支付限额

1、正常产新生儿医疗费:封顶600元/人次

2、剖宫产新生儿医疗费:封顶1000元/人次

3、新生儿抢救费:封顶3000元/人次

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新生儿参保相关政策

新生儿参保条件

父母双方至少一方为长春市城镇非农业户口或父母双方至少一方参加长春市医疗保险(含外五县职工、城镇居民医疗保险及朝阳区新农合参保者)且连续缴费一年以上。


新生儿参保手续

如果是在定点医疗机构出生的新生儿,在出生时直接在医院办理新生儿落地险参保手续,参保费用为40元/年,由生育所在医院代收代缴。

待新生儿落户后,携带户口本、医院打出的参保凭证到居住地社区续保,在社区续保时一般会填写《错卡信息变更表》(一式两份),携此表(如未填写此表,需携带户口本和新生儿参保单)、一张一寸彩色照片、户口本,到市医保局二楼6-12号窗口办理信息变更。


新生参保后待遇规则

1、新生儿落地险没有等待期,参保缴费即可享受待遇,若出生后急需住院可用母亲的信息做临时卡,携带住院证明、新生儿参保单、代办人身份证到人民广场工人文化宫建设银行制临时卡,待孩子落户后续保到社区并做完信息变更后,再用孩子自己的信息重新制卡,临时卡需交回。

2、若在院期间没及时新生儿参保,可以落户后到户口所在地社区办理参保手续,但有两个月的等待审核期,等待审核期内不能享受参保待遇。

温馨提示:长春博大喜宝妇产医院是经长春市卫计委批准的正规医院,妇科、产科、新生儿科、腔镜室、人流室等科室负责人均由省内大型医院工作多年的专家组成。好医生,才是医疗核心。

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